在现场急救中，对于开放性腹部伤口的处理非常重要，正确的初步处理可以挽救生命。下面是一些关键步骤：
首先，确保现场安全，避免自己和伤者受到进一步伤害。然后迅速评估伤者的意识状态、呼吸情况以及是否有明显的出血。
如果发现有内脏脱出（如肠子等），切记不要尝试将它们推回腹腔，这样做可能会导致感染或加重损伤。应该使用干净的湿纱布或者无菌敷料轻轻覆盖外露的组织，并尽量保持伤口湿润，以减少污染和进一步的伤害。
对于出血的控制，可以采用直接压迫止血法，在伤口处施加适当压力帮助止血，但避免对腹部造成过度挤压。如果血液浸透了最初的敷料，则应继续在上面添加新的敷料而不移除旧的，以免干扰凝血过程。
保持伤者平躺，并将双腿稍微抬高约30度角，这有助于促进血液循环和呼吸功能。同时给予安慰和支持，使伤者保持平静，减少疼痛感。
尽快拨打急救电话，通知专业救护人员前来救援，在等待期间持续监测伤者的生命体征变化情况，如意识、呼吸频率等，并做好记录以便向医护人员提供准确信息。
以上步骤是针对开放性腹部伤口的初步处理方法，请记住这只是一个临时措施，及时就医才是最重要的。
