在进行止血包扎时，判断止血效果是非常重要的一步。正确的评估不仅可以防止出血过多导致的休克等严重后果，还能为后续治疗提供依据。下面是一些基本的方法来判断止血是否有效：
1. 观察伤口：首先直接观察伤口处是否有血液持续流出。如果在进行了初步的压迫止血和包扎后，伤口处不再有新鲜血液渗出或只有少量淡红色液体，则说明止血效果良好。
2. 检查包扎部位：轻轻触摸包扎区域周围皮肤的颜色与温度变化。正常情况下，远端肢体（如手指、脚趾）应该保持温暖且颜色红润；如果出现苍白、冰凉等情况，可能是血液循环受到影响，需要及时调整包扎方式或松紧度。
3. 询问患者感受：对于意识清醒的患者，可以通过询问其是否感到麻木、刺痛等异常感觉来判断。这些症状可能提示存在神经压迫或者血液供应不足的问题。
4. 定时检查：即使初步止血成功，在接下来的一段时间内仍需定时复查包扎情况及患者的全身状态。特别是当患者出现头晕、面色苍白、心跳加快等症状时，应立即解开绷带重新评估出血状况，并采取进一步措施。
5. 注意观察敷料是否被血液浸透：如果敷料很快就被血液完全湿透，则说明止血效果不佳，需要更换新的敷料并再次进行压迫止血。

综上所述，在实施止血包扎的过程中，医护人员应当综合运用多种方法来判断止血的效果，并根据实际情况灵活调整处理方案。