在现场急救时，首要处理步骤是确保安全。这包括两个方面：保障救援者自身的安全以及保护伤者的安全。首先需要快速评估现场环境是否存在危险因素，如交通、火灾、电力等潜在威胁，并采取相应措施避免二次伤害发生。
接下来，应立即判断伤者是否有生命危险，主要关注呼吸和心跳情况。如果发现伤者无反应且没有正常呼吸（或仅有濒死喘息），则需立刻启动紧急医疗服务系统（拨打120或其他当地急救电话），并尽快开始心肺复苏术(CPR)。在具备条件的情况下，使用自动体外除颤器(AED)对心脏骤停患者进行早期电击复律。
如果伤者有意识或能自主呼吸，则需要进一步观察其整体状况，比如是否出现大量出血、骨折等情况，并给予适当的初步处理。例如，对于外出血应迅速采取压迫止血措施；而对于疑似脊柱损伤的病人则要尽量保持原位不动，等待专业救援到来。
总之，在任何急救场景中，“安全第一”是基本原则。随后根据伤情轻重缓急依次进行救治是非常重要的。
