孕晚期胎动监测要点主要有以下几个方面。
首先是监测时间。一般建议从妊娠28周开始自数胎动,因为这个阶段胎动相对规律。可以选择早、中、晚各1小时进行胎动计数,这是因为不同时间段胎儿的活动情况可能存在差异。例如,有些胎儿在晚上比较活跃,而有些则在午后胎动频繁。将这三个时间段的胎动次数相加,再乘以4,就可以得到12小时的胎动次数。
其次是正确的计数方法。孕妇需要在安静的环境下,采取半卧位或左侧卧位,尽量保持放松状态,集中注意力感受胎儿的活动。每动一次计数一次,如果是连续的胎动,不管持续多久、动了几下,都只算一次胎动,等胎儿停止活动一段时间后再次胎动才算下一次。
然后是胎动的正常范围。正常情况下,12小时胎动次数一般在30 - 40次左右,不少于10次。如果12小时胎动次数少于10次,或者较之前的胎动次数减少了50%,就提示胎儿可能存在宫内缺氧的情况。另外,胎动的强弱和频率也有一定参考价值。胎动应该是有规律、有节奏的,突然出现胎动频繁,然后又突然减少,或者胎动变得非常微弱,都可能是异常表现。
最后是异常情况的处理。一旦发现胎动异常,孕妇应立即左侧卧位、吸氧,然后尽快前往医院进行进一步检查,如胎心监护、超声检查等,以明确胎儿的情况,并采取相应的治疗措施,确保胎儿的安全。同时,孕妇要做好胎动监测记录,为医生的诊断提供准确的信息。