高血压急症是指原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高（一般超过180/120mmHg），同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合征。在现场遇到高血压急症患者，可采取以下急救方法：

首先，要让患者保持安静，避免情绪激动和紧张。立即让患者半卧位或坐位休息，尽量减少搬动，因为任何不必要的活动都可能使血压进一步升高。比如可以让患者靠在沙发或椅子上，保持身体放松。

接着，迅速测量血压，了解患者当前的血压数值。如果患者有降压药物，应立即让其服用平时常用的降压药。例如硝苯地平片等短效降压药，可在一定程度上快速降低血压。

然后，要密切观察患者的症状和生命体征，包括意识状态、呼吸、心率等。如果患者出现头痛剧烈、呕吐、肢体活动障碍、意识不清等症状，提示可能发生了脑血管意外，此时应让患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。

若患者出现呼吸困难、喘憋等症状，可能是发生了急性左心衰竭，应让患者双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。

同时，要及时拨打急救电话120，向急救人员详细描述患者的症状、血压情况等信息，以便急救人员做好相应的准备。在等待急救人员到来的过程中，持续观察患者的病情变化，并给予必要的安慰和心理支持。

总之，高血压急症现场急救的关键是让患者安静休息、及时服药、密切观察病情并尽快联系专业的医疗救援。