急性胆囊炎的治疗原则主要包括非手术治疗和手术治疗两个方面，以下为您详细介绍。

非手术治疗是急性胆囊炎治疗的基础，适用于大多数患者，尤其是病情较轻或者存在手术禁忌证的患者。一般治疗方面，患者需要卧床休息，在发病初期应禁食，避免食物刺激胆囊收缩加重疼痛，同时通过静脉补充营养、水及电解质，以维持身体的正常代谢和内环境稳定。对于疼痛症状，可使用解痉、镇痛药物，如阿托品、山莨菪碱等，缓解胆囊平滑肌痉挛，减轻疼痛。合理使用抗生素也至关重要，要选用对革兰阴性菌及厌氧菌有效的抗生素，如头孢菌素类、甲硝唑等，控制感染，防止炎症进一步扩散。此外，还可使用消炎利胆药物，促进胆汁排泄，减轻胆囊炎症。

手术治疗则是在特定情况下必须采取的措施。对于发病在48 - 72小时以内的患者，如果经非手术治疗无效且病情持续恶化，或出现胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、并发急性化脓性胆管炎等严重并发症时，应及时进行手术治疗。手术方式主要有胆囊切除术和胆囊造口术。胆囊切除术是根治急性胆囊炎的主要方法，能够彻底去除病灶，防止病情复发；而胆囊造口术主要用于病情危重、不能耐受较长时间手术的患者，目的是引流胆汁，减轻胆囊压力，缓解症状，待病情稳定后再考虑二期手术切除胆囊。

总之，急性胆囊炎的治疗需要根据患者的具体病情，综合考虑患者的身体状况、疾病严重程度等因素，选择合适的治疗方法，以达到最佳的治疗效果。