反射性呕吐是指由来自内脏末梢神经的冲动,经自主神经传入纤维刺激呕吐中枢引起的呕吐,其特点主要有以下几个方面。
首先,反射性呕吐常与特定的刺激因素相关。它往往是由于消化系统或其他系统的病变刺激所引发。比如,在消化系统中,当患有急慢性胃炎时,胃黏膜受到炎症刺激,会通过神经反射引起呕吐。进食不洁食物后,胃肠道受到细菌、毒素等刺激,也会出现反射性呕吐。此外,其他系统的疾病也可能导致,像急性心肌梗死时,除了胸痛等症状外,还可能因为刺激了迷走神经而引发反射性呕吐。
其次,呕吐前一般会有一些先兆症状。患者通常会先感觉到上腹部不适、恶心,这种恶心感可能逐渐加重,随后才出现呕吐。这是因为内脏感受器受到刺激后,神经冲动逐渐传导,先引起恶心这种主观感觉,随着刺激的进一步增强,才触发呕吐动作。
再者,呕吐的程度和频率与病因有关。如果是轻微的胃肠道刺激,如进食过多或食用不易消化的食物,可能只是偶尔呕吐一两次,呕吐程度相对较轻。但如果是严重的胃肠道梗阻、胆囊炎等疾病,呕吐可能较为剧烈且频繁,甚至呈喷射性。喷射性呕吐常见于幽门梗阻,由于胃内容物无法正常通过幽门进入肠道,胃内压力不断升高,从而导致剧烈的喷射状呕吐。
另外,反射性呕吐的内容物也能反映病因。如果是急性胃炎,呕吐物多为胃内未消化的食物;若呕吐物含有胆汁,可能提示十二指肠梗阻或胆道疾病;如果呕吐物为咖啡渣样,可能存在上消化道出血。
最后,反射性呕吐一般不伴有神经系统的典型症状。与中枢性呕吐不同,反射性呕吐患者通常没有头痛、头晕、意识障碍等神经系统方面的表现,除非同时合并有神经系统疾病。
综上所述,反射性呕吐具有与特定刺激因素相关、有先兆症状、呕吐程度和频率因病因而异、呕吐物有特征性以及一般无神经系统典型症状等特点。这些特点有助于医生对呕吐的病因进行判断和鉴别诊断。