传播途径是指病原体从传染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外界环境中所经历的全过程。不同的传播途径具有不同的特点。
经空气传播是呼吸道传染病的主要传播途径,其特点明显。传播广泛,传播速度快,发病率高,因为空气流动性大,病原体可随着空气迅速扩散到较大范围。例如在人员密集且通风不良的场所,如教室、商场等,一旦有患者排出病原体,很容易使周围人群感染。而且受人群易感性的影响较大,当人群中易感者比例较高时,容易发生爆发或流行。
经水传播可分为饮用水传播和疫水接触传播。饮用水传播的疾病常呈现爆发或流行,病例分布与供水范围一致,如饮用被污染的水源,可能导致短时间内大量人群发病。一旦对水源采取净化和消毒措施后,疾病的爆发或流行能迅速得到控制。疫水接触传播则是通过与含有病原体的水接触而感染,如在血吸虫病流行区,人们因生产、生活接触疫水而感染,发病有地区性和季节性特点,与接触疫水的人群和时间有关。
经食物传播,其传播易实现,只要食物被病原体污染,就可能导致食用者感染。发病常与食物供应范围一致,有进食同一污染食物的历史,如集体食堂发生食物中毒,常是因为食用了被污染的同一批食物。停止供应污染食物后,爆发即可平息。
经接触传播包括直接接触传播和间接接触传播。直接接触传播是在没有外界因素参与下,易感者与传染源直接接触而感染,如狂犬病,多是通过被患病动物咬伤而感染。间接接触传播是易感者通过接触了被传染源污染的物品而感染,这种传播方式较为常见,如通过污染的毛巾、餐具等传播疾病,一般病例呈散发,很少造成爆发。
经节肢动物传播,具有一定的地区性和季节性,这与节肢动物的生存环境和活动季节有关。如疟疾通过蚊子传播,在蚊子繁殖活跃的夏季和热带、亚热带地区发病率较高。
经土壤传播,一些能在土壤中较长时间存活的病原体可通过土壤传播疾病,如破伤风杆菌的芽孢可在土壤中存活数年,当伤口接触被污染的土壤时,就可能感染破伤风。
垂直传播是指病原体通过母体传给子代,包括经