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小儿泄泻如何辩证分型?

小儿泄泻辩证分型主要有以下几种情况。

常证方面:
1. 湿热泻:起病较急,大便水样,或如蛋花汤样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,或见少许黏液,腹痛时作,食欲不振,或伴呕恶,神疲乏力,或发热烦闹,口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。多因外感湿热之邪,或过食辛辣、肥甘厚味等,湿热内蕴脾胃,下注大肠所致。
2. 风寒泻:大便清稀,夹有泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,或伴恶寒发热,鼻流清涕,咳嗽,舌质淡,苔薄白,脉浮紧,指纹淡红。多因外感风寒之邪,侵袭脾胃,致脾胃运化失常。
3. 伤食泻:大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣,气味酸臭,或如败卵,脘腹胀满,便前腹痛,泻后痛减,腹痛拒按,嗳气酸馊,或有呕吐,不思乳食,夜卧不安,舌苔厚腻,或微黄,脉滑实,指纹滞。主要是由于小儿喂养不当,乳食不节,损伤脾胃,导致脾胃运化功能失调。
4. 脾虚泻:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。多因脾胃虚弱,运化无权,水谷不化,清浊不分所致。
5. 脾肾阳虚泻:久泻不止,大便清稀,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色㿠白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。此型多因脾阳虚进一步发展,导致肾阳虚衰,不能温煦脾土,运化失常。

变证方面:
1. 气阴两伤:泻下过度,质稀如水,精神萎靡或心烦不安,目眶及囟门凹陷,皮肤干燥或枯瘪,啼哭无泪,口渴引饮,小便短少,甚至无尿,唇红而干,舌红少津,苔少或无苔,脉细数。多因泄泻严重,耗伤
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