咽痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起，为了明确病因，通常需要进行以下几类检查。

首先是体格检查。医生会对患者进行全面的头颈部检查。观察患者的面容、精神状态等一般情况。重点检查口腔，查看口唇、牙龈有无病变，检查扁桃体的大小、颜色，是否有充血、肿大、化脓等情况，因为扁桃体炎是导致咽痛常见的原因之一。检查咽部黏膜，看是否有充血、水肿、溃疡等表现。同时，还会检查喉部，借助间接喉镜等工具查看会厌、杓会厌襞等部位是否存在病变，如会厌炎也可引起剧烈咽痛。此外，还会触摸颈部淋巴结，判断是否有肿大、压痛等，因为局部炎症可能导致颈部淋巴结反应性增大。

实验室检查也很重要。血常规是基本的检查项目，通过白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等指标的变化，有助于判断是细菌感染还是病毒感染。如果怀疑有特殊病原体感染，如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，可能需要进行相关的病毒抗体检测。对于一些反复咽痛、怀疑有风湿热等全身性疾病的患者，还可能需要检查抗链球菌溶血素“O”、血沉、C反应蛋白等指标。

影像学检查方面，如果咽痛伴有吞咽困难、呼吸困难等症状，怀疑有咽喉部肿物等病变时，可能需要进行喉镜检查，包括电子喉镜、纤维喉镜等，可以更清晰地观察咽喉部的结构和病变情况。此外，颈部的超声检查可以帮助判断颈部淋巴结的性质以及是否存在颈部软组织病变。对于一些复杂的病例，可能还需要进行CT或MRI检查，以更全面地了解咽喉部及周围组织的情况。

总之，咽痛的检查需要综合考虑患者的具体症状、病史等因素，选择合适的检查方法，以明确病因并制定合理的治疗方案。