治疗牙周炎需要遵循以下几个重要原则。
首先是控制菌斑原则。菌斑是引发牙周炎的始动因子,因此控制菌斑是治疗和预防牙周炎的关键。患者需要掌握正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,每天至少早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于三分钟,以有效清除牙齿表面和牙龈沟内的菌斑。此外,还可配合使用牙线、牙缝刷等辅助工具,清洁牙齿邻面的菌斑。定期进行口腔检查和洁治,由专业医生清除牙齿上的牙结石和菌斑,维持口腔卫生。
其次是彻底清除牙石、平整根面原则。牙石是菌斑的矿化产物,会不断刺激牙龈,加重炎症。通过龈上洁治术和龈下刮治术,去除龈上和龈下的牙石,并平整根面,使根面光滑,减少菌斑和牙石的再附着,为牙周组织的修复创造有利条件。
再者是炎症控制原则。在清除牙石等局部刺激因素后,根据病情的严重程度,可使用局部或全身药物辅助治疗,以控制炎症。常用的局部药物有含漱剂、牙周袋内上药等,全身药物主要是抗生素,但应严格掌握适应证,避免滥用。
然后是恢复功能与组织再生原则。治疗牙周炎不仅要消除炎症,还要尽可能恢复牙齿的咀嚼功能。对于松动的牙齿,可采用牙周夹板固定等方法,增强牙齿的稳定性。同时,通过引导性组织再生术等技术,促进牙周组织的再生,重建牙周支持组织。
最后是长期维护与预防复发原则。牙周炎是一种慢性疾病,治疗后容易复发,因此患者需要长期保持良好的口腔卫生习惯,定期进行复查和维护治疗。医生也应根据患者的具体情况,制定个性化的维护计划,及时发现和处理可能出现的问题,预防牙周炎的复发。
总之,治疗牙周炎需要综合考虑多个方面,遵循上述原则,采取系统、规范的治疗方法,才能取得良好的治疗效果,维护口腔健康。