中成药配伍应用时，有多种禁忌需要注意，以下为你详细介绍。
首先是配伍禁忌。在“十八反”“十九畏”理论指导下，有些药物不能同时使用。比如含海藻的小金丸与含甘草的逍遥丸，海藻与甘草属于“十八反”范畴，二者合用可能会产生或增强毒副作用。还有含丁香的六应丸、苏合香丸与含郁金的利胆排石片、胆乐胶囊等，丁香与郁金属于“十九畏”，配伍使用可能影响药效甚至危害健康。
其次是证候禁忌。不同的中成药有其特定的功效和适用证候，如果不根据患者的具体证候进行配伍，可能会加重病情。例如，风热感冒患者若同时使用治疗风寒感冒的中成药，不仅无法缓解症状，还可能使病情迁延不愈。因为风寒感冒用药多为辛温解表之剂，而风热感冒需要辛凉解表之药，用药不对证会导致药证不符。
再者是药物的相互作用禁忌。有些中成药含有相同或相似的成分，联合使用时可能导致药量超过安全剂量。比如消渴丸和优降糖（格列本脲），消渴丸中本身就含有西药成分格列本脲，若再与优降糖同服，会使格列本脲剂量过大，增加低血糖等不良反应的发生风险。
另外，某些药物的功效相互拮抗，也不宜配伍。如附子理中丸与黄连上清丸，前者是温中散寒之剂，后者是清热泻火之剂，二者功效相反，同时使用会使药效相互抵消。
最后，特殊人群用药禁忌也需重视。孕妇、儿童、老年人以及肝肾功能不全者等特殊人群，在中成药配伍应用时更要谨慎。例如，孕妇应禁用或慎用活血化瘀、峻下逐水等作用强烈的中成药，以免影响胎儿发育甚至导致流产。