乡村全科助理医师

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胃痛肝气犯胃主症有啥?

胃痛肝气犯胃证是乡村全科执业助理医师考试中需要重点掌握的知识点。其主症表现较为典型,下面为你详细阐述。

首先,胃脘部会出现胀痛的症状。这种胀痛通常具有明显的特点,它不像实证的刺痛那样剧烈且固定不移,也不像虚证的隐痛那样绵绵不休。肝气犯胃导致的胃脘胀痛往往是一种满闷不舒的感觉,就好像胃脘部被一股气撑着,有胀满感并且伴有疼痛。这主要是因为肝主疏泄,若肝气郁结,横逆犯胃,使得胃的气机阻滞,不通则痛,从而出现胃脘胀痛。

其次,疼痛会连及两胁。肝的经络分布于两胁,当肝气不舒时,经络气血运行不畅,就会导致胁肋部位出现疼痛。而且胃脘部的疼痛会与两胁的疼痛相互关联,因为肝胃在生理和病理上密切相关。肝气犯胃时,不仅胃的功能受到影响,肝经所过之处也会出现相应的症状,所以疼痛会连及两胁。

再者,患者常伴有嗳气、善太息的症状。嗳气是胃中气体上逆,经口排出的一种表现。肝气犯胃,导致胃失和降,胃气上逆,就会出现嗳气。善太息则是患者不自觉地发出长吁短叹的声音,这是因为肝气郁结,患者通过叹气来缓解气机的不畅。

另外,病情还会随情绪变化而波动。当患者情绪不佳,如恼怒、焦虑、抑郁时,肝气郁结加重,横逆犯胃更甚,胃脘部的胀痛等症状就会明显加重;而当情绪舒缓时,肝气得以条达,胃的气机也相对通畅,疼痛等症状就会有所减轻。这充分体现了肝气犯胃证与情绪因素的密切关系。

最后,患者的舌苔多薄白,脉弦。弦脉是肝气郁结的典型脉象,就像琴弦一样,端直以长。薄白苔则是在疾病初期,尚未出现明显的热象等其他病理变化时的常见表现。

综上所述,胃痛肝气犯胃证的主症为胃脘胀痛、痛连两胁、嗳气、善太息,病情随情绪变化而波动,舌苔薄白,脉弦。准确把握这些主症,对于乡村全科执业助理医师在临床中诊断
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