淋证是指以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证。其治疗原则主要根据淋证的病因病机、临床症状以及虚实情况等多方面因素来确定，具体如下。

实则清利、虚则补益是治疗淋证的基本原则。实证淋证多由湿热之邪蕴结下焦所致，治疗应以清利为主。热淋是因湿热蕴结下焦，膀胱气化失司，治疗时主要采用清热利湿通淋的方法，常用八正散等方剂，通过药物的清热作用去除体内湿热之邪，以恢复膀胱的正常气化功能。石淋主要是湿热蕴结，尿液受其煎熬，杂质结为砂石，阻滞尿路，治疗以清热利湿、排石通淋为原则，可选用石韦散等方剂，帮助排出砂石，缓解症状。气淋实证因肝郁气滞，膀胱气化不利，治疗需理气疏导、通淋利尿，可选用沉香散等方剂来调理气机。血淋实证是湿热下注膀胱，热盛伤络，迫血妄行，治疗以清热通淋、凉血止血为主，小蓟饮子是常用的方剂。膏淋实证为湿热下注，阻滞络脉，脂汁外溢，治疗应清热利湿、分清泄浊，程氏萆薢分清饮是常用代表方。

虚证淋证多由脾肾亏虚等引起，治疗以补益为主。劳淋因久淋不愈，脾肾两虚，治疗应补脾益肾，可选用无比山药丸等方剂来增强脾肾的功能。气淋虚证因中气不足，治疗需补中益气，常用补中益气汤等方剂来提升中气。血淋虚证是肾阴亏虚，虚火灼络，治疗以滋阴清热、补虚止血为主，可选用知柏地黄丸等方剂来滋养肾阴。膏淋虚证为肾虚下元不固，不能制约脂液，治疗应补肾固涩，可选用膏淋汤等方剂。

在治疗淋证的过程中，还需要注意标本缓急。若虚实夹杂，则应通补兼施；若淋证并见瘀血征象，可适当配合活血化瘀之法；若淋证后期出现脾肾衰败等严重情况，还需兼顾扶正救逆等治疗。总之，淋证的治疗需根据具体病情灵活运用各种治疗方法，以达到最佳的治疗效果。