乡村全科助理医师

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气胸现场急救措施是什么?

气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。在乡村等现场环境下,气胸的急救措施至关重要,以下是具体的现场急救措施。

首先要确保患者的安全与舒适,立即让患者处于安静、舒适的体位,一般采取半卧位或坐位,这样能减少回心血量,减轻心脏负担,同时有利于呼吸。避免患者剧烈活动,因为活动会加快呼吸频率和深度,可能导致胸腔内气体量增加,加重气胸症状。

接着要迅速判断病情的严重程度。如果患者只是轻度呼吸困难,神志清醒,生命体征相对稳定,可以先让患者进行缓慢、深呼吸,以缓解紧张情绪,同时给予高浓度吸氧,这有助于提高患者的血氧饱和度,改善缺氧状况,一般可通过鼻导管或面罩吸氧,氧流量可根据患者情况调整。

若患者出现严重呼吸困难、发绀、烦躁不安甚至意识障碍等危急情况,应立即进行排气减压。在现场没有专业设备的情况下,可以使用粗针头进行紧急排气。具体方法是:在患侧锁骨中线第2肋间或腋前线第4 - 5肋间,常规消毒皮肤后,用粗针头沿肋骨上缘刺入胸腔,此时会有气体喷射而出,能迅速缓解胸腔内的高压状态。为了防止外界空气再次进入胸腔,可以在针尾处套上一个剪有小口的橡皮指套或气球,形成单向活瓣,使胸腔内气体只能排出,不能进入。

在进行上述急救措施的同时,要尽快联系上级医院或急救中心,安排转运。转运过程中要密切观察患者的生命体征,如呼吸、心率、血压等,确保患者安全到达医院进行进一步的治疗。

总之,在乡村现场遇到气胸患者,要迅速采取有效的急救措施,为患者争取宝贵的治疗时间,提高患者的生存率和预后质量。
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