虚证与实证是中医诊断中对人体疾病状态的两种基本概括，它们在多个方面存在明显的鉴别点。

从病程上看，虚证的病程一般较长，多为慢性疾病，是由于正气逐渐耗损而形成，比如长期的劳倦内伤、久病不愈等，使得人体气血阴阳等正气亏虚。而实证的病程相对较短，起病较急，多是由于外感邪气突然侵袭人体，或是体内病理产物（如痰饮、瘀血等）迅速积聚而导致。

在体质方面，虚证患者体质多较为虚弱，身体抵抗力较差，容易感到疲倦、乏力，平时可能就有面色苍白或萎黄、形体消瘦等表现。实证患者体质通常相对较好，大多形体壮实。

症状表现上，虚证患者常见的症状有精神萎靡、气短乏力、自汗盗汗、心悸失眠、畏寒肢冷或五心烦热等，这些症状反映了正气不足的特点。例如，气虚者会出现气短、乏力、动则加重；血虚者面色无华、头晕目眩；阴虚者有潮热盗汗、口干咽燥；阳虚者则畏寒肢冷、小便清长。实证患者则表现为高热、烦躁、疼痛剧烈、腹胀满拒按、声高气粗等。比如，外感风热之实证可见高热、咽痛、咳嗽、咯黄痰；食积实证会有腹胀腹痛、嗳腐吞酸、大便秘结等症状。

脉象和舌象也是重要的鉴别依据。虚证患者的脉象多细弱，如细脉、弱脉、虚脉等；舌象表现为舌质淡嫩，舌苔少或无苔。实证患者脉象多有力，常见弦脉、滑脉、数脉等；舌象多表现为舌质苍老，舌苔厚腻。

总之，虚证以正气不足为主要特征，实证以邪气盛、正气不虚为基本特点，通过对病程、体质、症状、脉象和舌象等多方面的综合分析，能够较为准确地区分虚证与实证。