针灸治疗面瘫主要是通过刺激特定穴位，调节面部经络气血的运行，以达到恢复面部肌肉功能、改善症状的目的。选穴通常以局部穴位和循经远端穴位相结合的原则，以下是一些常用的穴位。

局部穴位中，阳白穴是常用穴位之一，它位于前额部，当瞳孔直上，眉上1寸，刺激该穴位可改善额纹消失或变浅的症状。四白穴在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处，对面部肌肉的恢复有重要作用，能促进眼裂以下的肌肉功能恢复。地仓穴在面部，口角外侧，上直对瞳孔，可有效改善口角歪斜的情况。颊车穴位于面颊部，下颌角前上方约1横指（中指），当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处，对于恢复咀嚼功能和改善面部肌肉紧张度有帮助。

循经远端穴位方面，合谷穴是重要的选穴，它位于手背，第2掌骨桡侧的中点处，“面口合谷收”，针刺合谷穴可以调节面部气血。太冲穴在足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动处，具有疏肝理气、通络的作用，对面瘫的恢复有积极意义。足三里位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上，能起到扶正祛邪、调理脾胃的功效，有助于增强机体的抵抗力，促进病情恢复。

此外，根据患者的具体症状还可进行配穴。如眼睑闭合不全明显者，可加用攒竹、丝竹空等穴位；鼻唇沟变浅者，可加迎香穴等。在实际临床应用中，医生会根据患者的个体差异和病情的不同阶段，灵活选择穴位并制定个性化的针灸治疗方案。