小儿急性肾炎通常指急性肾小球肾炎，是一种常见的儿科肾脏疾病，多由A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎，治疗主要从以下几个方面开展。

一般治疗很关键。在起病的2周内，患儿需要卧床休息，这样能减少机体能量消耗，减轻心脏负担，防止并发症的发生。待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后，可逐渐增加活动量。同时，饮食方面需要根据患儿的具体情况进行调整。有水肿及高血压的患儿应限制钠盐的摄入，食盐摄入量应控制在每日1 - 2g；有氮质血症时，要限制蛋白质的摄入，可给予优质动物蛋白，每日0.5g/kg。并且要保证足够的热量供应，以减少组织蛋白的分解。

感染灶的治疗也不容忽视。如果患儿有感染灶，如咽部或皮肤的链球菌感染，应给予青霉素或其他敏感抗生素治疗10 - 14天，以彻底清除体内的病原体，防止病情反复。

对症治疗是针对患儿出现的不同症状采取相应的措施。对于水肿明显的患儿，可使用利尿剂，如氢氯噻嗪或呋塞米等，以减轻水肿。使用利尿剂时要注意观察患儿的尿量、体重变化以及电解质情况，防止出现电解质紊乱。对于血压升高的患儿，当舒张压高于90mmHg时，需要使用降压药物，常用的有硝苯地平、卡托普利等。在使用降压药过程中，要密切监测血压变化，根据血压调整药物剂量。

对于严重的并发症，如严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭等，需要及时进行相应的处理。严重循环充血时，要严格限制水钠摄入，使用快速利尿剂，必要时采用透析治疗。高血压脑病时，应迅速降压、止惊，可选用硝普钠等药物。急性肾衰竭时，要维持水、电解质及酸碱平衡，必要时进行透析治疗以度过少尿期。

此外，在整个治疗过程中，还需要对患儿进行密切的病情观察，包括生命体征、尿量、水肿变化等，定期复查尿常规、肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。同时，要做好患儿及家长的健康教育，让他们了解疾病的相关知识，积极配合治疗和护理。通过综合治疗措施，大多数小儿急性肾炎患儿可以完全康复。