血压测量是
乡村全科助理医师技能考试中一般检查的重要内容,其要点如下:
测量前准备方面,测量前应让被检查者安静休息至少5分钟,避免剧烈运动、吸烟、饮咖啡等可能影响血压的因素。检查血压计,确保汞柱位于“0”点,袖带宽度要合适,一般成人用的袖带宽度为12 - 13cm。
测量姿势上,被检查者可取坐位或卧位,肘部应与心脏处于同一水平。坐位时,被检查者应坐于有靠背的座椅上,双脚平放于地面;卧位时,被检查者应仰卧,上肢伸直自然放置。
袖带的缠绕很关键,将袖带平整地缠绕于上臂,袖带下缘应距肘窝2 - 3cm,不可过松或过紧,以能插入1 - 2指为宜。
听诊器的放置也有要求,将听诊器胸件放在肱动脉搏动处,不可将其塞在袖带内。
测量过程中,向袖带内充气,边充气边听诊,待肱动脉搏动消失后,再升高20 - 30mmHg。然后缓慢放气,放气速度以每秒2 - 3mmHg为宜。当听到第一声搏动音时,汞柱所指示的刻度即为收缩压;继续放气,当搏动音突然变弱或消失时,汞柱所指示的刻度即为舒张压。
测量结束后,应将袖带内气体放尽,整理好血压计。一般需要测量两次,取两次测量的平均值作为最终结果。如果两次测量值相差较大,应再次测量并取平均值。
准确掌握血压测量要点,对于
乡村全科助理医师准确评估患者健康状况、诊断疾病等具有重要意义。