维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。其治疗原则主要包括以下几个方面。

首先是补充维生素D。目的在于控制病情活动，防止骨骼畸形。对于活动期佝偻病，口服维生素D是主要的治疗方式。一般剂量为每日2000 - 4000IU，连服1个月后，改为预防量每日400IU。对于有并发症或无法口服的患儿，可采用大剂量突击疗法，一次肌肉注射维生素D 20 - 30万IU，2 - 3个月后改为预防量。在补充维生素D时，要注意监测血清钙、磷、碱性磷酸酶等指标，避免维生素D过量导致中毒。

其次是补充钙剂。维生素D缺乏时，肠道对钙的吸收减少，因此在补充维生素D的同时，应适当补充钙剂。一般每日补充元素钙200 - 500mg，可选择碳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂。钙剂的补充可以促进骨骼的钙化，有助于改善佝偻病的症状。

再者是加强营养。保证患儿摄入足够的蛋白质、钙、磷等营养物质，以满足生长发育的需要。鼓励母乳喂养，及时添加富含维生素D、钙、磷的辅食，如蛋黄、肝泥、鱼类等。同时，要保证患儿有充足的日照时间，皮肤经紫外线照射后可合成内源性维生素D，这是预防和治疗佝偻病的重要措施。一般建议婴幼儿每天户外活动1 - 2小时。

此外，对于骨骼畸形的治疗。轻度骨骼畸形在治疗后可自行恢复或在生长过程中自行矫正。对于严重的骨骼畸形，如鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿等，可在病情稳定后，通过外科手术进行矫正。

最后是定期随访。在治疗过程中，要定期带患儿到医院进行复查，监测维生素D、钙、磷等指标的变化，以及骨骼发育情况，根据检查结果调整治疗方案。

总之，维生素D缺乏性佝偻病的治疗需要综合考虑，采取补充维生素D、钙剂，加强营养，增加日照等措施，以促进患儿的康复，减少骨骼畸形的发生。