休克初步判断的关键依据主要包括以下几个方面。

首先是意识状态。休克患者的意识会出现改变，早期可能表现为烦躁不安，这是机体在休克早期的一种应激反应，试图通过这种方式来维持内环境的稳定。随着休克的进展，患者会逐渐出现意识模糊甚至昏迷，这是由于脑部供血不足，导致大脑功能受到严重影响。因为大脑对缺血缺氧极为敏感，一旦休克导致脑部灌注减少，就会出现相应的神经功能障碍。

其次是皮肤温度和色泽。休克时，由于外周血管收缩，皮肤会变得苍白、湿冷。这是机体为了保证重要脏器如心脏、大脑的血液供应，而减少了皮肤等外周组织的血液灌注。观察皮肤的色泽和温度可以快速初步判断休克的存在。例如，在感染性休克时，皮肤可能还会出现花斑，这是由于局部血管痉挛和血流不畅导致的。

再者是血压和脉率。血压是判断休克的重要指标之一。休克早期，机体可能通过代偿机制维持血压相对稳定，但脉率会增快。随着休克的加重，血压会逐渐下降。收缩压低于90mmHg或较基础血压下降30%以上，脉压差减小，这些都提示休克的发生。脉率的变化也很关键，休克时脉率会明显增快，一般超过100次/分钟。这是因为机体为了维持心输出量，通过增加心率来弥补每搏输出量的不足。

另外，尿量也是重要的判断依据。肾脏是对休克较为敏感的器官之一，休克时肾血流量减少，导致尿量减少。成人尿量每小时少于30ml，提示肾脏灌注不足，可能存在休克。尿量的变化可以反映肾脏的功能状态以及休克的严重程度。

综上所述，通过对患者意识状态、皮肤温度和色泽、血压和脉率以及尿量等方面的综合观察和分析，能够初步判断休克的发生，为进一步的诊断和治疗提供重要依据。