咽痛伴发热是临床上常见的症状，对于乡村全科执业助理医师而言，可按以下步骤进行处理。

首先是评估病情。详细询问患者咽痛的程度、持续时间、是否伴有吞咽困难、声音嘶哑等情况，了解发热的程度、热型，是否有寒战、乏力、头痛等伴随症状。同时，要了解患者的既往病史、近期接触史等。进行体格检查，重点检查咽喉部，查看是否有红肿、溃疡、分泌物等，还需检查颈部淋巴结是否肿大。测量体温、心率、呼吸等生命体征。

如果患者体温在38.5℃以下，咽痛较轻，可先采取一般治疗措施。让患者多休息，多饮水，保持室内空气流通，避免过度用嗓。饮食方面，给予清淡、易消化的食物，避免辛辣、刺激性食物。可以使用温盐水漱口，有助于清洁口腔、减轻咽痛。

若体温超过38.5℃，或咽痛明显影响吞咽、进食等，可给予药物治疗。对于发热，可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药，既能退热又能缓解咽痛。如果考虑有细菌感染，可根据情况使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等，但要注意询问患者药物过敏史。对于病毒感染，目前尚无特效抗病毒药物，主要是对症治疗。

此外，还可以采用一些中医治疗方法，如服用清热解毒的中成药，如双黄连口服液、蓝芩口服液等。

在治疗过程中，要密切观察患者的病情变化。如果患者症状持续不缓解或加重，出现呼吸困难、高热不退等情况，应及时转诊至上级医院进一步诊治。同时，要做好患者的健康宣教，告知患者疾病的注意事项和康复要点。