眩晕气血亏虚证的主方是归脾汤。
归脾汤出自《正体类要》，具有益气补血、健脾养心的功效，非常适合用于治疗眩晕气血亏虚证。在眩晕气血亏虚证中，患者往往由于脾胃虚弱，不能运化水谷精微，导致气血生化不足，或久病不愈，耗伤气血，使得清窍失养，从而出现眩晕症状。同时还可能伴有面色苍白或萎黄、神疲乏力、心悸失眠、唇甲色淡等表现。
归脾汤的药物组成包括白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、炙甘草、当归、远志，还可加生姜、大枣。方中人参、黄芪、白术、炙甘草甘温补气，以健脾益气生血；当归、龙眼肉补血养心；茯神、酸枣仁、远志宁心安神；木香理气醒脾，使补而不滞；生姜、大枣调和脾胃，以资化源。诸药合用，心脾同治，气血并补。
在临床应用中，若气虚明显，可加党参、山药等以增强补气之力；若血虚明显，可加熟地、阿胶等以加强补血作用；若兼见形寒肢冷、腹中冷痛等阳虚之象，可加附子、干姜等以温阳散寒。归脾汤通过调理脾胃、补益气血，从根本上改善气血亏虚的状况，使清窍得以滋养，从而缓解眩晕症状，是治疗眩晕气血亏虚证的经典方剂。
