抗菌药使用的基本要求包括以下几个重要方面。

首先是严格掌握适应证。使用抗菌药前，必须明确患者是否存在细菌感染。应根据患者的症状、体征以及实验室检查结果，如血常规、细菌培养及药敏试验等，来判断是否需要使用抗菌药。只有确诊为细菌感染时，才有使用抗菌药的指征，避免无指征的预防用药和过度用药。例如，普通感冒大多是由病毒引起的，一般不需要使用抗菌药。

其次是合理选择药物。要根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药。不同的病原菌对不同的抗菌药敏感性不同，药敏试验可以为选择合适的抗菌药提供依据。同时，还需要考虑药物的抗菌谱、药动学特性、不良反应等因素。例如，对于革兰阳性菌感染，可选择青霉素类、头孢菌素类等药物；对于革兰阴性菌感染，可能需要选用氨基糖苷类、喹诺酮类等药物。

再者是合适的给药途径和剂量。给药途径应根据药物的特性、病情的严重程度等因素来选择。一般来说，轻症感染可选择口服给药，病情较重或不能口服的患者则需要采用静脉给药。剂量应根据患者的年龄、体重、肝肾功能等情况进行个体化调整，既要保证药物在体内达到有效的治疗浓度，又要避免因剂量过大导致不良反应的发生。

另外，要注意用药疗程。抗菌药的疗程应足够，一般应在症状、体征及实验室检查恢复正常后再继续用药一段时间，以确保彻底清除病原菌，防止病情复发。但也不能过长时间使用抗菌药，以免导致细菌耐药和不良反应的增加。

最后，要密切观察疗效和不良反应。在使用抗菌药过程中，要密切观察患者的症状、体征变化以及实验室检查结果，评估药物的疗效。同时，要注意观察药物的不良反应，如过敏反应、肝肾功能损害等，一旦出现不良反应，应及时调整治疗方案。

总之，抗菌药的合理使用需要综合考虑多个因素，严格遵循基本要求，以提高治疗效果，减少细菌耐药的发生。