心与小肠病辨证要点主要从心与小肠的生理功能以及相关病症表现来进行分析。

心主血脉，又主神明。心的病症表现主要涉及血脉运行异常和精神意识思维改变两方面。心气虚的辨证要点在于心悸、胸闷等，同时伴有神疲乏力、气短等气虚症状，活动时这些症状会有所加重，这主要是因为心气不足，鼓动无力。心阳虚在上述症状基础上还会出现畏寒肢冷等虚寒表现，是由于心阳虚衰，温煦失职。心阳暴脱则病情危急，除了心阳虚症状外，还会有冷汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝等，是阳气突然脱失所致。心血虚以心悸、失眠、多梦等心神失养症状为主，同时伴有面色无华、唇舌色淡等血虚表现，是因为心血亏虚，心神失养。心阴虚除了心悸、心烦等症状外，还会有潮热盗汗、五心烦热等阴虚内热之象，是心阴不足，虚热内生。心火亢盛以心烦失眠、口舌生疮、小便短赤等为主要表现，是心火内炽，扰乱心神，上炎口舌，下移小肠所致。心脉痹阻以心悸怔忡、心胸憋闷疼痛为主症，因瘀血、痰浊、阴寒、气滞等不同病因，疼痛性质有所差异，如刺痛多为瘀血，闷痛多为痰浊等。

小肠的主要生理功能是受盛化物和泌别清浊。小肠实热的辨证要点为心烦口渴、口舌生疮、小便赤涩、尿道灼痛等，是心火下移小肠，导致小肠分清泌浊功能失常。小肠虚寒则以腹痛喜温喜按、肠鸣泄泻等为表现，是由于小肠阳气不足，失于温煦，运化失常。

总之，心与小肠病辨证需要综合考虑患者的症状、体征等多方面因素，准确判断病情，为临床治疗提供依据。