小儿缺铁性贫血是儿童时期常见的营养缺乏症，其原因是多方面的。

首先，先天储铁不足是重要原因之一。胎儿从母体获得的铁以妊娠最后3个月最多，如果早产、双胎或多胎、胎儿失血以及母亲患有严重缺铁性贫血等情况，都可能导致胎儿储铁减少，使得小儿出生后容易发生缺铁性贫血。

其次，铁摄入不足是关键因素。婴儿生长发育迅速，对铁的需求量较大。如果喂养不当，没有及时添加含铁丰富的食物，如肉类、蛋类、肝脏等，单纯以乳类喂养，尤其是牛奶，其含铁量低且吸收率不高，就容易造成铁的摄入不足，从而引发缺铁性贫血。

再者，生长发育因素也不容忽视。小儿在生长发育过程中，血容量会不断增加，而铁是合成血红蛋白的重要原料。随着小儿的快速生长，对铁的需求也相应增加，如果不能及时补充足够的铁，就会导致缺铁。

另外，铁的吸收障碍也会影响铁的利用。比如小儿患有慢性腹泻、肠炎等消化系统疾病，会影响铁的吸收。同时，食物搭配不合理，如过多摄入植酸、草酸等会抑制铁吸收的物质，也会降低铁的吸收率。

最后，铁的丢失过多也是导致缺铁性贫血的原因。长期慢性失血，如肠道寄生虫感染、胃肠道畸形等引起的失血，会使体内铁不断丢失，从而造成缺铁。

综上所述，小儿缺铁性贫血是由多种因素共同作用导致的，在小儿的生长过程中，家长应关注其铁的摄入和吸收情况，预防缺铁性贫血的发生。