2020年乡村全科助理医师技能：肛门检查
“肛指”检查是医生用手指在患者肛门内进行触摸。在肛肠疾病诊治过程中其具有十分重要的作用，多种肛门和直肠疾病可依此确诊；同时也是最经济、最实用的检查方法，具有较强的直观性和可靠性，可为进一步的治疗提供依据。 肛门指诊检查不需任何辅助设备。检查时，医生右手戴上消毒手套，食指和病人肛门外部都涂上一些润滑油或凡士林，现常用液体石蜡油。病人体位可以采取以下三种：
（1）膝胸式：
适于检查男性病人，尤适于做前列腺及精囊的检查，而且也是检查肛门、直肠的较好体位。
（2）左侧卧式：
适用于检查女病人，男病人亦可采用。
（3）仰卧式：
有腹腔疾患或不便于改换体位时可用此式，对身体虚弱者尤为适用。
检查时，被检者取肘膝位或左侧卧位，保持肌肉松弛，避免肛门括约肌紧张。被检者站立于右侧或后面。
检查者以右手戴手套，示指涂以润滑油，嘱被检者深呼吸，先用示指轻轻按摩肛门外口，待被检者肛门括约肌适应松弛后，再轻柔、缓慢的插入肛门内触诊。
检查时要感受肛门括约肌的紧张度，在检查肛管和直至内壁，注意直肠黏膜是否光滑，有无触痛、包块等，男性被检者还可同时检查前列腺，检查完成后还需观察指套上有无分泌物及血迹，必要时送检。
