子宫穿孔临床症状
随穿孔的大小、部位、性质和有否引起内出血、感染或损伤脏器而异,如诊断或处理不及时,严重者可危及生命。
(一)穿孔小 如探针穿孔或节育器造成自发穿孔时,未伤及血管和脏器,患者可完全无症状或仅有轻度下腹痛。
(二)穿孔大或伤及血管时 患者突然感到患侧下腹剧烈疼痛,并出现内出血症状,如腹壁紧张,有压痛、反跳痛和移动性浊音等,严重者可出现休克。如穿孔在侧壁伤及子宫血管时,可能有严重的出血或形成阔韧带内血肿。
(三)损伤脏器时 临床症状和后果较严重。多发生在中期流产钳刮术时,当不自觉的吸管或卵圆钳造成穿孔后继续吸引或钳挟,可伤及大网膜、血管、肠壁或输尿管,或将脏器吸挟入宫腔内造成脏器损伤和嵌顿的急腹症。