乡村全科助理医师实践技能病史采集:黄疸记忆方法
1、 病因诱因:输血、药物、胆道结石等。
2、 主要症状特点:起病缓急、病程(进行性、波动性、间歇性、复发性?)皮肤巩膜黄染程度及色泽?是否伴陶土样便?是否伴浓茶色或酱油色尿?注意与胡萝卜、柑橘或药物引起的皮肤黄染鉴别。
3、 伴随症状:是否伴寒战高热、腹痛、腹胀、食欲不振、恶心呕吐乏力?是否有体重下降?是否有蜘蛛痣、皮下出血?
4、 一般情况:发病以来体重和睡眠、大小便变化。
5、 诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?
6、 相关病史:既往有无类似病史?有无肝炎或肝炎病人接触史?有无肝胆系统疾病史、消化系统疾病?是否吃过胡萝卜、柑橘等可致黄染食物。
7、 药物过敏史、手术史。