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2019年乡村全科助理医师实践技能——推拿推法

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一、推法

(一)推法操作方法

1. 平推法

【补泻原则】顺经为补,逆经为泻。

(1)拇指平推法

【操作要点】

竖着用拇指面着力紧贴体表,其余四指分开用力;

肘关节屈伸带动拇指,按经络循行或肌纤维平行方面作单方向沉缓推动;

连续操作3-5次。

(2)掌平推法

【操作要点】

术后用手掌按于体表,以掌根部(或全掌)为着力点;

肘关节屈伸带动手掌,向一定方向沉缓推动;

连续操作3-5次。

(3)肘平推法

【操作要点】

术者屈肘,以肘尖(尺骨鹰嘴)部着力于一定部位;

沿经络循行或肌纤维平行方向做直线缓慢推动;

连续操作3-5次。

2. 直推法

【补泻原则】顺经为补,逆经为泻;

【操作要点】

术者用拇指桡侧面或示、中两指螺纹面着力于一定部位或穴位上;

沿经络循行或肌纤维平行方向做单方向沉缓推动;

连续操作3-5次。

3. 旋推法

【操作要点】

术者用拇指螺纹面在穴位上做螺旋形推动;

每分钟200-240次。

4. 分推法

【操作要点】

双手拇指螺纹面或掌面紧贴体表,自中心部位分别向左右两侧单方向推开;

每分钟120次。

5. 合推法

【操作要点】

术后用双手拇指螺纹面或掌面紧贴在体表上,自穴位两旁推向穴位中间。

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