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乡村全科助理医师实践技能“病史采集”试题:腹痛(附得分点)

2019-05-15 17:29来源:医学教育网T
乡村医师双师取证班  2019乡村全科助理医师冲刺攻略!

为帮助大家巩固掌握乡村全科助理医师实践技能考试腹痛相关考点,医学教育网编辑将整理的“乡村全科助理医师实践技能“病史采集”试题:腹痛(附得分点)”具体内容整理如下:

简要病史:男,25岁。反复 上腹痛5年,突发上腹剧痛2小时,急诊就诊。

要求:请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

(一)现病史(10分)

1.根据主诉及相关鉴别询问(7分)

(1)发病诱因:有无劳累、不洁饮食、暴饮暴食或进食刺激性食物及服用药物,有无精神因素,与季节变化是否有关。(2分)

(2)腹痛:反复腹痛的具体部位、性质、程度、发作频率,与饮食、季节的关系。突发腹痛的具体部位及性质,有无放射及转移。加重因素。(3分)

(3)伴随症状:有无发热,有无反酸、烧心、恶心、呕吐,有无腹泻、腹胀、便血、停止排气及排便。(2分)

部位、性质、程度(次数、缓急)、持续或加重时间,加重或缓解因素

2.诊疗经过(2分)

(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、立位腹部X线平片、腹部B超,本次发作前是否曾进行胃镜或上消化道X线钡剂造影检查。(1分)

(2)治疗情况:是否用过抑酸剂或抗酸剂。胃黏膜保护剂治疗,疗效如何。本次是否禁食、胃肠减压。(1分)

3.一般情况(1分)

发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。(1分)

(二)其他相关病史(3分)

1.有无药物过敏史。(0.5分)

2.与该病相关的其他病史 有无消化性溃疡史,有无胆道、胰腺、胃肠道疾病及心肺疾病病史。有无手术、外伤史。有无肿瘤家族史。(2.5分)

(三)问诊技巧(2分)

1.条理性强,能抓住重点。(1分)

2.能够围绕病情询问。(1分)

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