2019年乡村全科助理医师综合笔试考试已经结束，网校收集了考生回忆版试题，希望对2019年的考生有所帮助，也希望对2020年考生们备考有所帮助！ 今天为大家更新第一单元第14期的题目（注：由于题量太多，所以会陆续更新，每期更新10道题）：
2019年乡村全科助理医师试题及答案解析第十三期（试题回忆）
（131～133题共用题干）
男，35岁。首次体检中的部分指标为：身高170cm，体重78kg，腰围89cm，血压145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L.第3天测量血压为130/80mmHg.
131.此人的体质指数（BMI）计算算式是
A.78/1.7
B.89/1.7
C.78/1.72
D.89/78
E.89/1.72
「答案」C
「解析」BMI=体重（kg）/身高（m）平方=78/1.72
132.此人体重相对身高而言，属于
A.偏瘦
B.正常
C.超重
D.肥胖
E.重度肥胖
「答案」C
「解析」根据中国人体重指数（BMI）的标淮，BMI在18.5～23.9kg/m2范围者为正常体重：≥24kg/m2者为超重；≥28kg/m2者为肥胖。
此题患者约是27，所以是超重。
133.对此人的最佳健康指导建议是
A.保持现有饮食方式，每年测一次血压
B.多运动，保持体重，每半年测一次血压
C.控制饮食，每年测一次血压
D.多运动，减轻体重，每半年测一次血压
E.低糖饮食，每年测一次血压
「答案」D
「解析」高血压患者健康管理生活方式指导主要包括：合理膳食，提倡少摄入盐（每人每日食盐摄入量不应超过6g），多摄入新鲜蔬菜、水果；适量运动，保持有规律中等强度的有氧耐力运动，控制体重，将体质指数（BMI）争取控制在正常范围内（18.5～23.9）；戒烟限酒，每日饮白酒小于100ml（2两）；心理平衡，注意心理调整，减少内外刺激因素，避免血压升高；遵医行为，患者遵照医生的指导去改善生活方式。
（134～136题共用题干）
某乡卫生院收到妇产医院转来的某妇产分娩出院信息，按照孕产妇健康管理服务要求，对该产妇经行产褥期健康管理。
134.产妇出院第5天，乡村医生到该产妇家中进行产后访视，进行健康状况评估的项目不包括
A.乳房检查
B.子宫底下降情况
C.观察恶露
D.妇科检查
E.伤口恢复情况
「答案」D
「解析」产妇健康状况评估
1.询问分娩日期及出院日期，会阴切开或腹部伤口情况，有无产后出血及感染等异常情况。
2.观察产妇的面色、精神状态、是否有产后抑郁症状，观察产妇喂奶的全过程。
3.检查测量体温和血压，检查乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。
4.风险评估通过检查应再次对产妇进行风险评估，如发现阳性症状和体征，应当及时进行干预。
135.经健康状况评估，未发现异常。乡村医生应对该产妇提供的保健指导是
A.体重管理指导
B.风疹疫苗接种指导
C.个人卫生指导
D.人工喂养指导
E.儿童早期发展指导
「答案」C
「解析」未发现异常：进行产褥期保健指导，主要包括个人卫生、心理、营养、母乳喂养、新生儿护理与喂养等内容。
136.该产妇于产后42天到乡卫生院接受健康检查，产妇已恢复正常。医生提示可恢复性生活，但需采用安全可靠的避孕措施。该措施是
A.哺乳期避孕
B.使用避孕套
C.放置宫内节育环
D.口服避孕药
E.安全期避孕
「答案」B
「解析」避孕方法的选择：
（1）哺乳避孕：如持续纯母乳喂养、婴儿不满6个月、月经未来潮，可采用此方法，不推荐单独使用。
（2）工具避孕：安全可靠。
（3）宫内节育器：阴道分娩3个月后，剖宫产6个月后可放置。
（4）避孕药：哺乳期不推荐口服避孕药。不哺乳的妇女可根据个人情况选用口服避孕药或针剂。
此题产妇是42天，所以应该是选避孕套。
（137～138题共用题干）
女，28岁。腹泻、右下腹隐痛2个月，伴低热、盗汗2周。每日排黄色糊状便3～5次，未见脓血便。发病以来，食欲差，体重减轻2kg.其父亲20年前死于大咯血。查体：T37.8℃，P88次/分。心、肺查体无异常。腹软，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。
137.最可能的诊断是
A.肠结核
B.结肠癌
C.慢性菌病
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征
「答案」A低热盗汗，未见脓血便
「解析」患者慢性病程，右下腹痛，腹泻伴低热，腹软，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，考虑是肺结核。
138.对诊断最有价值的检查是
A.血沉
B.血常规
C.粪便常规
D.粪便培养
E.X线钡剂灌肠
「答案」A
「解析」血沉多明显增快，可作为评价结核病活动程度的指标之一。
（139～140题共用题干）
女，23岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸苦难。查体：中度昏迷，多汗，双侧瞳孔缩小，流涕，呼吸急促，乎其有刺激性大蒜味，两肺满布湿罗音。心率48次/分，律齐。
139.为明确诊断，首选的辅助检查项目是
A.血液碳氧血红蛋白测定
B.全血胆碱酯酶活力测定
C.血肌钙蛋白测定
D.血乙醇浓度
E.血氧浓度
「答案」B
「解析」刺激性大蒜味提示有机磷农药中毒，全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标。
140.对该患者最不恰当的急救处理措施是
A.吸氧
B.洗胃
C.应用普萘洛尔
D.应用阿托品
E.应用硫酸镁导泻
「答案」C
「解析」有机磷农药中毒抢救措施不包括普萘洛尔。
