医学教育网1月22日报道最新消息：19日，李克强总理主持召开国务院常务会议，部署加强乡村医生队伍建设，以更好地保障农村居民身体健康。

会议决定，将从医务人员配备和硬件设施、免费培训和进修、医民签约服务、拓宽乡村医生上升空间、提高乡村医生收入等5个方面着手，建设一支强大的乡村医生队伍。

中国要富，农民必须富；中国要健康，农民必须健康。农民看病难、看病贵，曾是多年痼疾。农村全面推行医保后，农民就医负担已大大降低，但也要看到，由于乡村医生的短缺，农民还没有从根本上摆脱看病难看病贵的困境。当下，农村青壮年大多在城镇务工，留守乡村的多为老弱病残者和儿童，解决这些人的看病问题，已不是一个简单的民生问题。

我国兴起于20世纪60年代的乡村医生，即“赤脚医生”，曾是农村的一道风景。他们行走在村头地角，为农民送医送药送健康，受到过世界卫生组织的赞誉。几十年过去，乡村医生的素质有了明显提高，但问题也显而易见：年龄老化、学历结构不合理、后继乏人，等等。

农民生活水平提高了，到城里看病也是一种选择，但对于多数农民来说，这毕竟不现实，何况，一些病本可在乡村就近得到医治。近些年来，不少农村人，特别是一些老人因为看病不方便、不及时，最终酿成悲剧，已不是个例。这也直接影响到农村的和谐与稳定，并间接影响到在外的务工者。正如基层医生所言，乡村医生堪称我国医疗卫生事业的“网底”，“网底”破了，整个国家的医疗事业就失去了重要支撑，而乡村医生就是“网底”的守护人。解决了亿万农村居民的健康问题，也能缓解城镇医疗资源紧张的状况，甚至能为破解医患关系找到一个有效切口。

因此，国务院的上述部署，是从战略高度强化乡村医生队伍建设，是以社会效益为主，并兼顾经济效益的顶层谋划。

农民看病难，尤其是偏远乡村看病难，在任何国家都存在。我国农村人口多，幅员广阔，问题更为突出。所以，从社会效益看，方便农民看病，保障农民身体健康，就是农民的一种最大幸福。同时，通过培训，提高乡村医生专业水平，让农民信得过，愿意找他们看病；通过提高待遇，确立身份定位，让乡村医生能安心扎根乡土；通过拓宽上升空间，让乡村医生流动起来；通过规制设计，让小城镇的医生轮流到乡村服务，让刚毕业的大学生乐意到乡村锻炼。这些措施中，也借鉴了发达国家的经验。如此，能确保乡村医生队伍呈现一种良性循环，形成可持续的活力。

除了巨大的社会效益，从经济效益看，我国农村现有留守老人和儿童仍有数亿，虽然农村医疗消费水平低，但仍是一个值得关注的市场。探索实施乡村医生与农村居民签约服务模式，并按规定收取费用，这既是对以往乡村医疗服务模式的超越，也是契合农村实际、符合我国医疗市场规律的一种有益尝试。要注意的是，鉴于当前医患关系紧张的现实，以及农民文化水平较低的现状，医民之间的签约服务模式等，从一开始就要出台严密的制度，而且要切实加强监管，杜绝贵处方、大处方，防止信息不对称给农民带来的伤害，让良医仁心惠泽广大农民。