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急性心力衰竭的概述及急救措施是怎样的?

医学教育网2020-04-23 17:59
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急性心力衰竭的概述及急救措施是怎样的?为了帮助各位考生更好的复习考试,为您提供以下知识汇总:

急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退使心脏不能将回心血量全部排出,心搏出量减少,引起肺静脉郁血动脉系统严重供血不足,常见于急性心肌炎、心肌梗塞严重心瓣膜狭窄,急性的心脏容量负荷过重,快速异位心律临床上以极度烦躁、极度气促,咯白色泡沫或粉红色泡沫痰双肺干湿性罗音为特点。

急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。病人常突然感到极度呼吸困难,迫坐呼吸,恐惧表情,烦躁不安、频频咳嗽,咯大量白色或血性泡沫状痰液,严重时可有大量泡沫样液体由鼻涌出,面色苍白,口唇青紫,大汗淋漓,四肢湿冷,两肺满布湿罗音,心脏听诊可有舒张期奔马律,脉搏增快,可呈交替脉。血压下降,严重者可出现心原性休克

急性肺水肿是内科急症,必须及时诊断,迅速抢救。

1、镇静。

2、吸氧。

3、减少静脉回流。

4、利尿。

5、血管扩张剂。

6、强心。

7、氨茶碱应慎用。

8、皮质激素有助肺水肿的控制。

9、原有疾病和诱发因素治疗。

急救措施

(1)体位:协助患者采取坐位或倚靠坐位,双腿下垂(急性心肌梗死、休克患者除外),以减少回心血量,增加肺活量以利呼吸,使痰较易咯出。 (2)吸氧:积极纠正缺氧是治疗的首要环节。

①鼻导管给氧。可用单侧或双侧鼻导管持续高流量给氧(5——6L/分)。

②面罩吸氧。普通面罩给氧气时,吸入氧的浓度与鼻导管法相似。

③加压给氧。

④除泡剂的应用

(3)镇静。

(4)利尿。

(5)强心药。

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