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室性心律失常的临床表现

医学教育网2019-12-11 16:23
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“室性心律失常的临床表现”相信是准备参加高级职称考试的朋友比较关注的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:

室性心律失常主要包括室性期前收缩、室性心动过速、心室扑动、心室颤动等。临床表现取决于患者室性心律失常的类型,以及病情的严重程度。如果仅仅是室性期前收缩的话,并且表现为偶发,那么一般来讲有可能没有任何不适的症状。频发室性期前收缩的患者可以表现为心慌、胸闷等不适症状。但是如果发生了室性心动过速,那么往往症状会比较严重,患者往往可以表现为低血压,气促,心绞痛,尿量减少,甚至可能会出现一过性晕厥。心室颤动是室性心律失常当中,最为严重的一个类型,当此种类型的心律失常发作时,患者会出现抽搐,意识丧失,呼吸停止,甚至是可以导致心脏骤停、猝死。

对于偶发性的室性早搏,往往不需要进行特殊的治疗,建议患者可以行动态心电图的检查,来评估24小时整体的心律失常情况。如果为频发性的室性早搏,那么建议可以选择口服美西律或者是可达龙,也可以联合应用一些中成药物来进一步改善,临床上常用的有稳心颗粒,参松养心胶囊等。对于存在频发的、阵发性室性心动过速的患者,一定要高度重视,早期给予抗心律失常药物进行干预治疗。口服药物控制不佳时,可以结合静点抗心律失常药物。在进行治疗的同时,还要进一步查明导致心律失常发作的原因,针对其原发疾病进行治疗,才可以更好的改善室性期前收缩。

在临床当中相对易引发室性心律失常的原因有心肌病,心肌缺血,离子紊乱,甲状腺功能异常,贫血等。

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