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医师分阶段考试测试题“髋关节脱位”

关于“医师分阶段考试测试题“髋关节脱位””相信很多人都想知道,医学教育网搜集整理如下:

相关考点:

临床医师分阶段考试“髋关节脱位”精华考点

一、A1型选择题  

1.髋关节后脱位的典型畸形是髓关节  

A.屈曲、内收、内旋  

B.屈曲、内收、外旋  

C.屈曲、外展、内旋  

D.屈曲、外展、外旋  

E.屈曲、外旋  

2.外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形,可能的诊断是:  

A.髋关节中心脱位  

B.骨干骨折  

C.髋关节后脱位  

D.股骨颈骨折  

E.髋关节前脱位  

二、A3/4型选择题  

患者坐位乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲、内收、内旋畸形状态。  

1.应诊断为  

A.股骨颈骨折  

B.股骨转子间骨折  

C.股骨转子下骨折  

D.髋关节后脱位  

E.髋关节前脱位  

2.可能出现哪些合并损伤  

A.坐骨神经损伤  

B.股神经损伤  

C.闭孔神经损伤  

D.胫神经损伤  

E.腓总神经损伤  

3.应选择哪种治疗方法  

A.Hippocrates法  

B.Kocher法  

C.A11is法  

D.骨牵引  

E.皮牵引  

【知识点随手练参考答案及解析】  

一、A1型选择题  

1.A  

【答案解析】髋关节前脱位有强大暴力所致外伤史,常见于交通事故,体检示下肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。髋关节后脱位有强大暴力所致外伤史,患肢呈屈曲、外展、外旋畸形,腹股沟处肿胀并可摸到股骨头。股骨干骨折表现大腿肿胀、皮下瘀斑,局部出现成角、短缩、旋转畸形。股骨颈骨折表现伤后髋部疼痛,下肢活动受限,患肢缩短,外旋45°~60°。  

2.C  

【答案解析】髋关节后脱位有强大暴力所致外伤史,患肢呈屈曲、内收、内旋畸形,腹股沟处肿胀并可摸到股骨头。股骨干骨折表现大腿肿胀、皮下瘀斑,局部出现成角、短缩、旋转畸形。股骨颈骨折表现伤后髋部疼痛,下肢活动受限,患肢缩短,外旋45°~60°。  

二、A3/4型选择题  

1.D  

2.A  

3.C  

【答案解析】坐位、膝前受较大外力,髋剧痛,功能受限,出现屈曲内收内旋畸形,应诊断为髋关节后脱位。股骨颈骨折和股骨转子间骨折受伤机制为摔倒后髋部痛、功能障碍,患肢呈内收外旋畸形,可除外。髋关节前脱位患肢呈屈曲外展外旋畸形也可除外。髋关节后脱位时,向后脱出的股骨头可挫伤或压迫坐骨神经,出现相应的临床表现,因大多数为挫伤,2~3个月后可自行恢复,无须特殊处理。髋关节后脱位绝大多数用手法复位治疗,为保持肌肉松弛,复位常在全麻或椎管内麻醉下进行,常用Allis法。  

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