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中医执业医师《针灸学》易错点:针刺的角度、深度

很多学校都实行了中医执业医师分阶段考试。医学教育网整理了中医执业医师第一阶段理论考试大纲要求掌握的内容:针刺的角度、深度,希望对各位考生有所帮助:

针刺的角度、深度

1.针刺的角度

针刺的角度是指进针时针身与皮肤表面所形成的夹角。一般分直刺、斜刺、平刺3种。

(1)直刺 直刺是指进针时针身与皮肤表面呈90°垂直刺入。此法适用于大部分的腧穴。

(2)斜刺 斜刺是指进针时针身与皮肤表面呈45°左右倾斜刺入。此法适用于肌肉浅 薄处或内有重要脏器,或不宜直刺、深刺的腧穴。

(3)平刺 平刺又称横刺、沿皮刺,是指进针时针身与皮肤表面呈15°左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴。

2.针刺的深度

针刺的深度是指针身刺入腧穴的深浅度。决定针刺深度的基本原则是安全且取得针感。每一腧穴的针刺深度必须与病情、病位、腧穴所在部位、经络阴阳属性、体质、年龄、时令、得气与补泻的要求等相结合而灵活应用。眼部、颈项部、胸背部等重要脏器部位的腧穴,一定要准确掌握针刺的角度、方向与深度。

(1)年龄 年老体弱,气血衰退,小儿娇嫩,稚阴稚阳,均不宜深刺。中青年身强体壮者,可适当深刺。

(2)体质 对形瘦体弱者,宜相应浅刺;形盛体强者,宜深刺。

(3)病情 阳证、新病、热证、虚证宜浅刺;阴证、久病、寒证、实证宜深刺。

(4)病位 在表、在肌肤宜浅刺;在里、在筋骨、在脏腑宜深刺。

(5)腧穴 所在部位头面、胸腹及皮薄肉少处的腧穴宜浅刺。四肢、臂、腹及肌肉丰满处的腧穴可深刺。

(6)季节 一般原则是春夏宜浅刺,秋冬宜深刺。

针刺的角度和深度相互关联,一般来说,深刺多用直刺,浅刺多用斜刺、平刺。

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