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2021年临床医学专业水平测试知识点——输血并发症的常考内容!

2021年临床医学专业水平测试复习内容,相信是考生们关注的问题,医学教育网小编整理“2021年临床医学专业水平测试知识点——输血并发症的常考内容!”如下。

溶血性不良反应:

急性1.急性溶血:输血数分钟或数小时内发生溶血,腰背痛、血红蛋白尿

2.主要原因:ABO血型不合

3.处理:立即停止输血,对症治疗

4.最有效:血液透析

5.输血中最严重的并发症

慢性1.慢性溶血、迟发性溶血:输血后7-14日,黄疸、网织红细胞增多

2.主要原因:稀有血型不合

3.处理:血液透析

非溶血性不良反应:

发热反应1.最常见的早期并发症

2.临床表现:畏寒、发热、寒战

过敏反应1.临床表现:皮肤瘙痒、荨麻疹

2.处理:可以继续输血,给予抗组胺药物,密切观察

循环超负荷1.输血速度过快、血量过度引起急性心衰、肺水肿

2.处理:停止输血

急性肺损伤1.机制:供血者血浆中存在白细胞凝集素或HLA特异性抗体所致

2.输血相关急性肺损伤:输血、急性呼吸困难、严重可出现双侧肺水肿

3.预防:禁止多次妊娠的供血者的血浆作为血液制品

移植物抗宿主病1.机制:具有免疫活性的淋巴细胞输入有严重免疫缺陷的受血者体内,输入的淋巴细胞成为移植物并增殖,与受学者的组织产生反应

2.移植物抗宿主:输血、腹泻、骨髓抑制、感染、皮疹、肝炎

3.预防:骨髓移植、放化疗患者,所输注含淋巴细胞的血液成分,应经过γ射线辐射,去除免疫活性细胞。

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