上肢周围常见的神经损伤-2021年临床执业医师水平测试考点与试题,相信很多临床执业医师水平测试考生都在关注,医学教育网老师就相关的知识点为大家整理总结如下,抓紧时间学习吧!
常见的神经损伤 ——下肢
【考频指数】★
【考点精讲】下肢周围神经损伤
1.坐骨神经损伤——股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪,膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂。行走时呈跨越步态。小腿后外侧和足部感觉丧失,足部出现神经营养性改变。
2.股神经损伤的临床表现——股四头肌麻痹所致膝关节伸直障碍及股前和小腿内侧感觉障碍。
3.腓总神经损伤——易在腘部及腓骨小头处损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,足背屈、外翻功能障碍,呈足内翻下垂畸形,及伸趾功能丧失。各趾呈屈曲状态,小腿外侧和足背感觉障碍。以及伸趾功能丧失,呈屈曲状态,小腿前外侧和足背前内侧感觉障碍。
【进阶攻略】
本知识点未单独出过试题,而是结合骨折部分的内容出题。应重点掌握各种神经损伤的特征性表现。
【易错易混辨析】
下肢损伤主要表现:
坐骨神经损伤——股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪;
股神经损伤——股四头肌麻痹所致膝关节伸直障碍;
腓总神经损伤——足背屈、外翻功能障碍,呈足内翻下垂畸形。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤
A.胫神经
B.坐骨神经
C.腓总神经
D.桡神经
E.正中神经
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.A
【答案解析】股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤胫神经。腓总神经损伤多见于腓骨小头处损伤。股骨自腓肠肌起始点上2——4cm范围内的骨折,称股骨髁上骨折,此处有胫神经伴行,故易损伤。
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