中医专业水平测试第一阶段实证研究考官申报表，相信是大家关注的事情，医学教育网小编整理通知如下：
医师资格考试中医执业医师分阶段考试第一阶段实证研究考官申报表
基 本 信 息 | 姓名 |
| 性别 |
| 民族 |
| 一寸照片 |
证件类型 |
| 证件编号 |
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出生日期 |
| 联系电话 |
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传真 |
| E-mail | @ |
通讯地址 |
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工作单位 |
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拟申请专业类别 |
教 育 背 景 | 时间 | 毕业院校及学历 |
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工 作 情 况 | 时间 | 工作内容与职务、职称 |
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其 他 情 况 | 指导相关专业硕士研究生经历 取得医师资格并注册时间，取得相应专业技术职务任职资格时间和任职情况 |
承诺签字 | 申报承诺：我自愿申报参医师资格考试中医执业医师分阶段考试第一阶段实证研究考官工作，承诺填报内容真实、准确，将按国家规定执考，遵守相关规定。 本人签字： 年月日 |
以上是“中医专业水平测试第一阶段实证研究考官申报表”，希望对考生有所帮助，预祝考试顺利通过。
