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昨日（2月27日），北京市卫生计生委表示，北京今年将鼓励社会资本进入健康服务业，医生将可获准开办私人诊所，并有望跨省多点执业。

医生开诊所审批流程简单

昨日，新成立的北京市卫生计生委举行组建以来首次工作会。

市卫计委主任方来英昨日称，今后北京将探索建立医生自主创业制度，将允许医生开私人诊所。

原北京市卫生局医政处处长路明表示，在职医生将来申请开办私人诊所将参照社会资本办医流程，由卫生计生部门审批。“只要政策允许，审批流程会很简单。”

他指出，该政策将会带来的医生薪酬、人事制度的改变。医生和医院科室将通过签订内部劳动合同的形式，对奖金、工作时间等问题予以明确。

原北京市卫生局社会办医服务处处长樊世民介绍，北京今年还将发布首都地区社会办医指南，去年已经开始筹备。

他称，“指南”主要作用是把北京市卫生资源情况向社会发布，包括公立私立医院如何布局，人员、床位基本情况，以此帮助投资者决策，“比如什么地方可以办医疗机构，提供什么服务。”此外，还包括社会办医过程中需要提供什么样的材料、需要什么样的手续，政策法规等。

医生执业有望不受地点限制

方来英表示，北京将支持医疗机构开展全日制与非全日制医生区别聘用合同、薪酬待遇等改革探索，鼓励非全日制医生以固定时间到基层、其他医院兼职工作。

路明还表示，北京今后有望试点医生跨省多点执业，目前正在向国家卫计委申请。他表示，依据目前的京津冀框架协议，几地医疗资源将进一步融合。

这意味着，如果试点获批准，北京医生有望到河北、天津多点执业。近日，国家卫计委也将出台指导意见，医生执业政策将会更开明，有望不受执业地点限制。

路明称，目前已允许医生在北京市内多点执业，全市共1412名医师办理多点执业注册，近1/4的医师第二执业地点为基层医疗机构。

1. 在职医生如何与东家分清权责、确定薪酬？

医生是社会稀缺人才，出去自己另支一摊必然会与“老东家”存在一定矛盾。市卫计委副主任钟东波表示，使医生成为“自由人”，医院用人方式需要进行多样化的改革，即将医院内部岗位进行临时性、全职以及兼职的区分，来加强医生资源的合理配置。

此外，路明表示，新政策可能带来的医生薪酬、人事制度的改变，医院科室和医生将通过签订内部劳动合同的形式予以明确。

2. 私人诊所是否可以纳入医保报销范围？

私人诊所由于其民营医院的身份，恐怕很难纳入基本医保。这也是私人医院通常会走高端路线，与公立医院受众区别定位的原因。朱林表示，目前一些高端的民营医疗机构选择与商业保险机构合作，只要患者上过相应的保险，就可以报销一定比例的诊疗费用，这同样也是未来私人诊所可以汲取的经验。

3. 护士短缺 私人诊所怎么办？

有报道称，中国护士缺口至少达到百万，而私人诊所开办之后，如何招聘到合格的护士将成为一大难题。朱林认为，医护人员大多比较看重公立医院这个平台，因此私人诊所在薪酬待遇上就需要给予较好的回报才能留住人才。不过，相比公立医院老旧的环境和并不十分和谐的医患关系，高端私人诊所在吸纳人才方面具有一定优势。

4. 私人诊所如何化解医疗纠纷？

无论哪类医疗机构，医疗纠纷的发生都不可避免。有律师表示，私人诊所在法律上的地位和公立医院是平等的，但在实际操作中境遇并不相同。中国人民保险集团股份有限公司董事长吴焰建议，应充分利用保险机制这一市朝的社会管理工具，推行医疗责任强制险，解决医患纠纷。从患者角度，可以保障受害人及时获得赔付，从医生角度，也可以化解他们的执业风险。