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临床医师做什么

2014-10-20 13:58 来源:医学教育网

临床医师做什么?

一、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业医师实行三年24小时住院医师负责制,担任住院门诊、急诊的值班工作。

二、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查执行情况,同时还要做一些必要的检验和检查工作。

三、书写病历。新病员的病历,一般应在病员入院后24小时内完成。检查、改正实习医师的病历记录。及时完成出院病案小结,一般要求于病员出院前一天完成。

四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难及病员病情变化,提出需要会诊转院或出院的意见。

五、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作,对需要特殊观察的重要病员,用口头方式向值班医师交班。

六、参加科内查房,对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。上级医师查房或巡诊时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见,请他科会诊时应陪同诊视。

七、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导进修医师、实习医师、护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。一旦发生差错事故除进行应急处理外,要及时向主治医师、科主任汇报。

八、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

九、及时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

编辑本段制度住院医师原则上不具体分管病床,不直接参与病房日常查房工作。

值班时必须24小时在岗,随时保持通讯畅通,不得离岗脱岗,一经发现离岗脱岗现象,即取消总住院资格。

外科总住院医师负责外科一区、二区、急诊外科工作。各科出现抢救情况,应边抢救边通知总住院医师到场主持抢救,总住院医师应及时到场,由总住院医师视情况请本病区值班二线医师会诊,并做好抢救记录,必要时也可请专科医师会诊,相关医师应及时到场。急诊外科由外科总住院医师诊视后签收。

每周一次抽查病历,检查病历质量,医学教|育网搜集整理检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,责成相关医师整改,相关医师必须服从,各科主任应予配合。

外科总住院负责急诊中、小手术,但术前需向当班二线汇报,当班二线必须在场指导。总住院医师必须做好术前小结、术后小结以及手术记录。

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