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执业医师申请表格

2014-10-21 13:42 来源:医学教育网

执业医师申请表格:

1、本表供现有医师申请资格认定使用。表1-4由申请人填写,表5-7由有关部门填写。填写内容应经人事组织或档案保管部门审核认可。

2、一律用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正清楚。

3、表内的年月时间,一律用公历阿拉伯数字填写。

4、申请级别请选填执业医师或执业助理医师。

5、申请类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。在既往工作中,已经取得过一个以上不同类别的技术职务任职资格的,可以申请相应的医师资格类别。

6、基本情况中的学历和学位应填写与申请类别相应的最高学历。

7、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。

8、学习简历应从小学填起。

9、如填写内容较多,可另加附页。

申请医师资格审核表

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