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南京中医药大学金匮要略习题

2014-12-01 09:36 来源:医学教育网

南京中医药大学金匮要略习题

1.《金匮要略》的主要精神是什么?

答:《金匮要略》的主要精神是以整体观念为指导思想,以脏腑经络学说为理论依据,认为疾病证候的产生都是整体功能失调,脏腑经络病理变化的反应。从这一基本论点出发,提出了根据脏腑经络病机和四诊八纲进行病与证相结合的辨证方法。强调诊察疾病时,务必四诊合参、辨病与辨证相结合,深入分析脏腑经络病机,才能把握疾病的本质,做到治病求本;在防治疾病时,必须从整体出发,全面考虑,既治已病,又治未病,重视人体正气的恢复与抗邪作用,正确运用扶正与祛邪的方法,旨在全面提高防治效果。

2.《金匮要略》》重视治病求本,请举例说明之。

答:张仲景善于抓住主要矛盾,治病求本的例子在《金匮要略》中比比皆是。例如泻心汤所主治病证虽以吐血衄血为主症,但治疗上并不使用止血之药,而是根据造成吐血衄血的病因病机(邪热亢盛,迫血妄行)采取清热泻火的方法以达到降逆止血的目的。因清其热则血自宁,不止血而血自止,此乃治病求本,釜底抽薪之法。又如“夫呕家有痈脓,不可治呕,脓尽自愈”。分析其病机,呕吐是因胃中有痈脓而致胃气上逆,正气抗邪,病势欲越的外在表现,呕吐仅为病之标,痈脓方为病之本。根据治病求本的原则,以消除痈脓为治本之法。若见呕止呕以治其标,不仅痈脓不能排除,反致病邪滞留于内,“关门留寇,”势必加重病情而引起他变。因此特别强调“不可治呕”的治疗禁忌,其目的就在于突出治病求本。“脓尽自愈”是指采取积极措施消除痈脓,一旦痈脓排除干净,拔除病根呕吐则会自愈,绝不能以消极态度坐等脓尽,医学教|育网搜集整理否则将会错失良机,贻误病情。

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