由广东省医学会主办、广东省医学会妇产科学分会承办的2015年广东省妇产科学学术年会暨青年医师论坛7月19日于广州珠江宾馆闭幕,会期2天。
羊水栓塞占孕产妇死亡的10%-15%。根据2000-2009年全国孕产妇死亡率监测的结果,羊水栓塞的死亡率为4.7/10万,位于产后出血和妊高征之后居第三位,占孕产妇总死亡率的14.7%。暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院妇产科主任苏放明教授通过文献分析国内外发病率与病死率、高危因素、发病机理、诊断标准以及处理方法,并结合病例分析介绍了羊水栓塞诊治的成功经验。苏教授指出羊水栓塞的诊断是一个临床诊断,羊水栓塞的诊断是一个排除诊断,母血中找到胎儿或羊水成分不是诊断羊水栓塞必须依据。羊水栓塞的处理要遵循四项基本原则:1、对症支持治疗2、根据发病机理、病理生理来治疗3、多学科协作治疗4、必要时去掉原发病灶。苏教授展示了多学科团队救治关系图、羊水栓塞的救治流程及注意事项。消灭羊水栓塞导致孕产妇死亡的可能性存在吗?答案是肯定的,社会经济、现代医学的发展已经提供了这种可能性,至少在大城市、三甲医院是可行的。只要能做到早期识别,尽早干预;有效的心肺复苏,生命支持;建立快速输注通道;实行大量输血方案(MTP);适时应用肝素;必要时毫不犹豫的切除子宫;保护器官功能,维持内环境的稳定。团队合作:科内、院内、院外等。就能消灭羊水栓塞所致的孕产妇死亡!至少在三甲医院应能做到。