2015年6月13-14日,由北京大学妇产科学系、北京大学人民医院妇产科、《中国妇产科临床杂志》社主办的“北京大学人民医院第一届妇科恶性肿瘤规范化化疗及副反应防治研讨会”在北大人民医院拉开帷幕。
王建六教授演讲的是“子宫内膜癌辅助化疗”。根据国内外文献报道,术后辅助化疗或辅助放化疗,可改善早期子宫内膜癌合并高危因素患者的预后,降低复发率;化疗在子宫内膜有一定必要性和临床价值,但一定是辅助治疗且作用有限。哪些情况下需要辅助化疗呢?包括特殊类型、复发患者、晚期患者术后盆腔有残存病灶、分化差雌孕激素受体阴性者、腹膜后淋巴结癌转移者、LVSI(+)、放疗增敏、无法行手术和放疗的患者。
化疗药物有一线和二线化疗药物,其中单药有效率均较低,为20%-40%,联合化疗方案优于单药方案,国内多主张阿霉素或表阿霉素联合DDP为子宫内膜癌初始化疗的一线方案。王教授提到了“夹心疗法”,即化疗+放疗+化疗,北大人民医院的研究也显示,“夹心疗法”模式辅助治疗应用于晚期子宫内膜癌有效并可良好耐受。