专家视点

杨欣教授谈女性下尿路症状诊断与处理

2015-11-16 12:02来源:医学教育网T
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2015年11月13日举办的第五次全国绝经学术会议上北京大学人民医院杨欣教授为与会代表详细讲解了尿失禁、尿急、尿频、夜尿的定义和临床症状,引出膀胱过度活动证(OAB)这一话题。OAB是一种以尿急症状为特征的症候群,不包括由急性尿路感染或其他形式的膀胱、尿道局部病变所致的症状。基于OABSS量表,当问题3(尿急)的得分在2分以上,且整个OABSS得分在3分以上,就可诊断为OAB.压力性尿失禁治疗可应用盆底肌锻炼、子宫托,对于严重患者需进行手术治疗,急迫性尿失禁的治疗推荐行为训练+药物治疗,药物治疗是最重要和最基本的治疗手段,OAB一线药物是索利那新、托特罗定。索利那新对膀胱效果更好,临床作用更直接,副作用更小。口服及全身用雌激素不能缓解压力性尿失禁,阴道局部用雌激素对绝经后下尿路症状有益。

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