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沈节艳主任:妊娠肺高血压的处理和转归

2016-08-12 18:04来源:医学教育网T
中医实用技术大健康产业新项目

  由国家科技部“十二五”支撑项目课题组及上海交通大学医学院附属仁济医院联合主办的《妊娠合并心血管疾病的诊治进展》继续教育学习班暨2016年产科危急重症疾病诊治学术会议于2016年7月1日在上海交通大学医学院附属仁济医院(东院)举行,上海交通大学医学院附属仁济医院林建华教授担任大会主席。

  肺动脉高压是指检测心导管mPAP≥25mmHg的病理状态。沈节艳主任首先介绍了肺动脉高压(PAH)患者妊娠及分娩的生理改变,指出可通过症状、体格检查、实验室检查、胸片、心脏超声等对PAH进行诊断和评估。关于妊娠期肺高血压药物和分娩方式、麻醉方式的选择,目前尚无金标准,个体化治疗很重要。所有肺动脉高压的患者原则上应避免妊娠,如患者坚持妊娠,应启动多科室协作,坚持个体化治疗,应用药物治疗维持最适右室前负荷,改善心衰,维持足够体循环压力,降低肺血管阻力,以确保母婴可能达到最好结果。这里沈主任一一介绍了肺动脉高压的各种药物的应用,指出目前可应用于妊娠期的药物并不多。

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