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赵卫秀副主任医师:妊娠合并心肌病(扩张型、肥厚型)

2016-08-12 18:00来源:医学教育网T
中医实用技术大健康产业新项目

  由国家科技部“十二五”支撑项目课题组及上海交通大学医学院附属仁济医院联合主办的《妊娠合并心血管疾病的诊治进展》继续教育学习班暨2016年产科危急重症疾病诊治学术会议于2016年7月1日在上海交通大学医学院附属仁济医院(东院)举行,上海交通大学医学院附属仁济医院林建华教授担任大会主席。

  赵卫秀副主任医师以一个扩张型心肌病(DCM)的病例为开场介绍了DCM的病因、临床表现、对妊娠的影响及妊娠禁忌症(EF<30%)。随后赵卫秀副主任医师着重介绍了围产期心肌病(PPCM),PPCM是指既往无心血管系统疾病史,于妊娠期最后3个月(28周)至产后6个月内发生的扩张型心肌病,其病因不明确,多产、年龄>30岁、多胎妊娠、妊娠期高血压疾病、非裔美国人等是其高危因素,主要表现为心衰症状、栓塞、心律失常、心音异常、心脏杂音、心脏扩大等,超声心动图是其最重要的辅助检查手段,为排除性诊断,其治疗除一般性治疗外还强调心衰的治疗,主要是利尿、扩血管、强心(与内科治疗内容相同但顺序不同)。最后赵卫秀副主任医师简洁地介绍了肥厚型心肌病(HCM)的定义、病因、病理改变、妊娠影响、临床表现、诊断标准、猝死高危因素评估、治疗、妊娠注意事项及分娩方式选择等。

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