专家视点

王正平教授:糖尿病妊娠期安全用药问题

2016-09-07 16:26来源:医学教育网T
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  浙江大学医学院附属妇产科医院王正平教授分享了“糖尿病妊娠期安全用药问题”。正常妊娠期间,孕妇的血糖变化呈现空腹和餐前血糖偏低、餐后血糖升高、易出现夜间无症状性低血糖的特点,孕晚期更为明显。妊娠合并糖尿病人群与正常孕妇相比,更是表现出餐后血糖明显升高的特点。多项研究证实控制好餐后血糖更利于降低不良妊娠结局。王教授强调人胰岛素和妊娠用药分级为B级的胰岛素类似物在GDM患者中使用是安全的。胰岛素属于大分子蛋白,其降糖作用可靠且不能通过胎盘屏障,因此妊娠期应用不会对胎儿造成不良影响,也不会对孕妇内源性胰岛素分泌造成远期影响。胰岛素的用量个体差异大,应从小剂量开始,并监测血糖变化以便及时调整胰岛素的用量,防止低血糖和过敏反应的发生。

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